КЕРАМИЧЕСКИЕ ВКЛАДКИ

      Вкладка - искусственная реставрация заменяющая дефект зуба, образовавшийся в результате кариеса или скола зуба. При восстановлении больших кариозных полостей рекомендуется изготовление вкладок.

      Illustration

      Фактически вкладка - это идеальная пломба, изготовленная вне полости рта, в зуботехнической лаборатории.Вкладки показаны для восстановления больших кариозных полостей на жевательных (задних) зубах. На сегодняшний день в современной стоматологии доказано, что восстановление больших кариозных полостей вкладками более эффективно и надежно, нежели традиционными световыми пломбами, т.к. вкладка лишена недостатков, присущих пломбе.

      Чем вкладки лучше пломб?
      То, что вкладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории из более прочных материалов (в частности, керамика или керамокомпозит), это нам позволяет получить следующие преимущества:

      1. Пломба имеет полимеризационную усадку. Прежде чем как запломбировать кариозную полость, стоматолог удаляет пораженные кариесом ткани, придает полости форму. Затем стенки подготовленной полости обрабатываются адгезивом (клеящим веществом). Сила связи пломбы со стенками зуба огромная. Композит во время фотополимеризации (по мере превращения из бесформенной массы в пломбу) подвергается усадке, т.е. пломба сокращается в объеме 0.8-1.8%. Когда размер пломбы большой, то, зная, что композит прирос к стенкам зуба, можно представить с какой силой он тянет стенки зуба в центр усадки.

      Во-первых, полимеризационная усадка ведет к появлению внутренних напряжений в самой пломбе. В результате при тонких стенках и при большом объеме пломбы наблюдаются трещины в зубах.
      Во-вторых, при усадке пломба отрывается от стенок зуба и приводит к возникновению вторичного кариеса (т.е. кариес под пломбой), т.к. края пломбировочного материала отходит от эмали зуба. Вкладка лишена описанных выше недостатков, т.к. вкладка уже приготовлена в лаборатории и прошла все этапы полимеризации.

      2. Вкладка обладает большой прочностью, хорошо противостоит сильным жевательным нагрузкам.

      3. Вкладка имеет большую износостойкость. Хорошо выдерживает большие нагрузки и не стирается. Все пломбировочные материалы имеют износостойкость - способность сохранять поверхность такой, какой была. Пломбировочные материалы имеют такую износостойкость, как ткани зуба, но в полсти рта во время полимеризации пломба неполностью полимеризуется, только на 60 - 70%.Соответственно, от этого и страдает прочность пломбы. Вкладка же полимеризуется в специальной печи при высокой температуре, тем самым, износостойкость существенно возрастает.

      4. Вкладка точно восстанавливает анатомическую форму зубов.
      Мы все знаем, что стоматолог сначала ставит пломбу, затем ее подгоняет по прикусу, т.к. сразу ставить пломбу с учетом всех особенностей прикуса довольно-таки трудно. С увеличением размеров кариозной полости эта трудность возрастает намного Поэтому, преимуществом изготовления реставрации лабораторным методом, а вкладку по праву можно так называть, является то, что зубной техник, помещая модели (точная копия зубов пациента) челюстей пациента в специальный аппарат, может учесть все особенности прикуса пациента. Результатом этого является вкладка, которая точно будет соответствовать индивидуальным особенностям прикуса пациента. При пломбировании же, врач видит ситуацию только в полости рта, и не имеет возможности оценить и учесть все анатомические особенности зуба и прикуса извне.

      5. Вкладка не окрашивается, не темнеет, не меняет цвет.

      6. Вкладкой можно заменить коронку, тем самым упрочняя зуб.